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龟头炎的症状表现为部位的红斑,表面可有小脓疱或小丘疹。也可表现为黏膜的局部水肿,边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疱向周围扩大形成糜烂。反复发作的念珠菌性炎,可引起局部的干裂、纤维化等改变。
由于包皮龟头炎在男科疾病中最常见,且容易忽视,导致包皮炎的危害性加重、范围扩大,在临床中多见以下几种情况:
1、危害生殖系统健康。包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。
2、导致泌尿系统疾病。包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。
3、可导致性功能障碍。包皮龟头炎症期部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环,勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。
4、可导致男性不育症。由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。
5、导致干燥性闭塞性炎。干燥性包皮龟头炎是包皮炎比较严重的一种病理损伤,破坏了包皮的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。
引起龟头炎的病因一般分为以下几种:
(1)非感染因素
包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等刺激,局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血,若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显,行动不便。临床上称之为急性浅表性炎。
(2)念珠菌感染
念珠菌是一种条件致病真菌,故念珠菌性炎常继发于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后,也可为原发性,多由配偶念珠菌炎传来,及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱,但局部常找不到念珠菌,可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。
(3)阿米巴原虫感染
患者多先有包皮炎病变,局部失去正常的屏障作用,继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显,分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。
(4)滴虫感染
多因配偶患有滴虫病而被传染。症状较轻,主要表现为部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大,患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。此外,还有一些炎病因不明确,但包皮过长,包皮垢刺激多与炎的发生有关。故男性也应经常清洗下身,保持局部清洁、避免刺激。
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