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尿道下裂手术失败的原因及预防
尿道下裂手术失败常见原因有以下4点。
(1)阴茎下弯畸形矫正不彻底:
是手术失败的重要原因,多因手术切除尿道纤维索不彻底,无弹力的皮肤未曾切除,尿道外口未分离,以及发生血肿、感染等。为了在手术中确定阴茎下弯是否已完全矫正,可于阴茎根部用橡皮带扎紧,阴茎海绵体内注入无菌生理盐水,人为勃起,观
察阴茎是否仍有下弯。
(2)尿道瘘的形成:
是手术失败的另一重要原因,有的报道高达55%。尿道瘘发生与手术方法有一定的关系,一期手术发生率高,发生原因是由于新形成的尿道或尿道口有狭窄、止血不彻底导致血肿形成、止血结扎线过多及切口感染等。为此,形成尿道的皮瓣越向远端越
要宽些,防止尿道狭窄,用电凝器止血,可防止异物存留。
(3)皮肤坏死及裂开:
形成的尿道完全坏死者,多见于膀胱黏膜移植、游离皮管移植。用包皮行尿道成形,如果血运不佳,也可发生尿道坏死。其他手术多见于皮肤部分裂开。常见的原因有感染、皮肤缝合过密,边缘缺血坏死。术后敷料包扎过紧也可影响血运,使皮肤坏
死。
(4)尿道外口狭窄:
一旦发现,应立即进行整形,扩张外口。
预后
总之尿道下裂手术在目前并发症仍多,失败率仍高,细致的手术技巧、彻底止血、预防感染等均可提高手术的成功率。
以上是由温岭恒山男科为您总结的手术失败的原因,希望对您有所帮助。如果您还有任何疑问,欢迎咨询本院专科医师。祝您早日康复,生活愉快!